Medizinischer Hinweis: Dieser Artikel basiert auf der offiziellen Fachinformation und wurde redaktionell geprüft. Er ersetzt nicht die individuelle Beratung durch Arzt oder Apotheker.

Rivaroxaban Nebenwirkungen

Letzte Aktualisierung: 12. April 2026

Rivaroxaban ist ein moderner Gerinnungshemmer, der gezielt das Risiko für Blutgerinnsel senkt. Der Wirkstoff kommt insbesondere bei Patienten nach Herzinfarkt, bei instabiler Angina pectoris sowie nach bestimmten Gefäßeingriffen zum Einsatz. Bekannt ist er unter anderem aus Präparaten wie Rivaroxaban Viatris 2,5 mg Filmtabletten. Zu den möglichen Beschwerden zählen unter anderem Nebenwirkungen von Rivaroxaban, über die Sie sich vor Behandlungsbeginn informieren sollten.

Mögliche Nebenwirkungen

Häufig

Blutarmut mit blasser Haut und Schwäche
Blutungen im Magen oder Darm, im Urin, starke Monatsblutung, Nasen- oder Zahnfleischbluten
Blaue Flecken oder Blutansammlungen unter der Haut
Bluthusten
Schmerzen oder Schwellungen in Armen oder Beinen
Fieber, Kopfschmerzen, Schwindel
Magenbeschwerden, Verdauungsprobleme, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung oder Durchfall
Schwächegefühl, Müdigkeit
Hautausschlag oder Juckreiz
Leberwerte in Bluttests erhöht

Gelegentlich

Blutung im Gehirn (plötzliche Kopfschmerzen, Schwäche, Verwirrung – Notfall!)
Blutung im Gelenk mit Schmerzen und Schwellung
Zu wenige Blutplättchen (wichtig für die Blutgerinnung)
Allergische Reaktionen, einschließlich Hautreaktionen oder Schwellungen
Leberwerte in Bluttests verändert
Ohnmacht
Herzrasen
Mundtrockenheit
Nesselausschlag

Selten

Blutung in einen Muskel
Leberentzündung oder Gelbsucht
Gelbe Verfärbung der Haut
Örtliche Schwellungen
Bluterguss in der Leiste nach Untersuchungen mit Katheter

Sehr selten

Schwere Hautausschläge mit Blasen (z. B. Stevens-Johnson-Syndrom)
Starke allergische Reaktionen mit Schwellung im Gesicht oder Atemnot
Spezielle Lungenentzündung durch bestimmte weiße Blutkörperchen

Häufigkeit nicht abschätzbar

Diese Nebenwirkungen wurden nach der Markteinführung von Ärzten oder Patienten gemeldet. Da die genaue Anzahl der Anwender nicht bekannt ist, kann keine statistische Häufigkeit berechnet werden.

Akutes Nierenversagen nach starker Blutung
Blut im Urin durch Nierenschäden
Erhöhter Muskel- oder Armschmerz nach Blutungen (Kompartmentsyndrom)

Was ist Rivaroxaban und wofür wird es angewendet?

Rivaroxaban ist ein Medikament, das die Bildung von Blutgerinnseln verhindert und so das Risiko für Herzinfarkt, Schlaganfall oder Durchblutungsstörungen senkt. Sie erhalten es meist zusätzlich zu anderen blutverdünnenden Mitteln wie Acetylsalicylsäure. Das Arzneimittel wird vor allem eingesetzt, wenn Sie bereits Herzerkrankungen oder einen Gefäßeingriff hatten. Rivaroxaban gehört zu den antithrombotischen Mitteln und wirkt, indem es einen bestimmten Gerinnungsfaktor im Blut blockiert.

Was sollten Sie vor der Einnahme beachten?

Nehmen Sie Rivaroxaban nicht ein, wenn Sie allergisch darauf reagieren, stark bluten, bestimmte Organerkrankungen oder eine schwere Lebererkrankung haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie gerade andere blutverdünnende Mittel nehmen, schwanger sind oder stillen. Achten Sie besonders auf mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und sagen Sie Ihrem Arzt, wenn Sie unter Nierenproblemen leiden oder bestimmte Herz- oder Gefäßerkrankungen haben. Führen Sie keine gefährlichen Tätigkeiten aus, falls Ihnen schwindlig wird oder Sie sich schwach fühlen.

Wie ist Rivaroxaban einzunehmen?

Nehmen Sie Rivaroxaban immer so ein, wie Ihr Arzt es empfohlen hat, meist eine Tablette morgens und eine abends. Die Tabletten können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Falls Sie Schwierigkeiten beim Schlucken haben, kann die Tablette zerkleinert und mit Wasser oder Apfelmus gemischt werden. Setzen Sie das Medikament nicht eigenständig ab und wenden Sie sich bei Unsicherheiten oder zu hoher Einnahme immer sofort an Ihren Arzt.

Wie ist Rivaroxaban aufzubewahren?

Bewahren Sie Rivaroxaban außerhalb der Reichweite von Kindern auf. Sie können es bis zum auf der Verpackung angegebenen Datum verwenden. Besondere Lagerbedingungen sind nicht notwendig. Zerstoßene Tabletten sind in Wasser oder Apfelmus bis zu 2 Stunden haltbar. Entsorgen Sie das Medikament nicht im Hausmüll oder Abfluss, sondern fragen Sie Ihren Apotheker nach einer sicheren Entsorgung.

Wichtige Wechselwirkungen

Rivaroxaban darf nicht zusammen mit anderen Mitteln gegen Blutgerinnsel eingenommen werden, zum Beispiel mit Warfarin, Dabigatran, Apixaban oder Heparin. Eine Ausnahme gibt es nur beim Wechsel der Behandlung oder wenn Heparin über einen venösen oder arteriellen Zugang gegeben wird, um diesen offen zu halten. Auch bestimmte andere Blutverdünner wie Prasugrel oder Ticagrelor sollen nicht kombiniert werden. Erlaubt sind in der Fachinformation ausdrücklich Acetylsalicylsäure sowie Clopidogrel oder Ticlopidin. Wenn Sie solche Arzneimittel nehmen, sollte Ihr Arzt das genau wissen.

Wann sollten Sie zum Arzt?

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Anzeichen einer Blutung bemerken, zum Beispiel lang anhaltende oder sehr starke Blutungen. Auch Blutungen im Gehirn oder innerhalb des Schädels sind ein schwerer medizinischer Notfall; typische Zeichen sind Kopfschmerzen, einseitige Schwäche, Erbrechen, Krampfanfälle, vermindertes Bewusstsein und Nackensteifigkeit. Ebenfalls sofort ärztliche Hilfe brauchen Sie bei Zeichen einer schweren Hautreaktion, etwa ausbreitendem starken Hautausschlag, Bläschenbildung oder Schleimhautwunden im Mund oder an den Augen. Das Gleiche gilt bei einer schweren allergischen Reaktion mit Schwellung von Gesicht, Lippen, Zunge oder Rachen, Schluckbeschwerden, Nesselausschlag, Atemnot oder plötzlichem Blutdruckabfall.

Steckbrief: Rivaroxaban

Wirkstoffgruppe	antithrombotisches Mittel
Anwendungsgebiet	Zur Verringerung des Risikos für einen weiteren Herzinfarkt oder für den Tod durch eine Herz- oder Gefäßerkrankung bei akutem Koronarsyndrom sowie zur Verringerung des Risikos für Blutgerinnsel bei koronarer Herzerkrankung oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit.
Darreichungsform	Filmtabletten
Rezeptpflicht	Ja
Häufigste Nebenwirkung	Blutungen, zum Beispiel Magen- oder Darmblutungen, Nasenbluten, Zahnfleischbluten oder Blut im Urin

Häufig gestellte Fragen zu Rivaroxaban

Wofür wird Rivaroxaban Viatris angewendet?

Rivaroxaban Viatris wird bei Erwachsenen nach einem akuten Koronarsyndrom eingesetzt, also nach Herzinfarkt oder instabiler Angina pectoris, wenn bestimmte herzspezifische Laborwerte erhöht waren. Es senkt dann das Risiko für einen weiteren Herzinfarkt oder für den Tod durch eine Erkrankung am Herzen oder an den Blutgefäßen. Außerdem wird es bei koronarer Herzerkrankung oder peripherer arterieller Verschlusskrankheit gegeben, um Blutgerinnsel zu verhindern.